雖已立春,但冷空氣持續(xù)不斷,這個時候大人孩子容易發(fā)燒感冒、腹瀉、嘔吐……,發(fā)生這些現象后,我們要經常跑醫(yī)院,需要服用一些抗生素。那么這些廣譜類抗生素的前世今生如何?且聽我細細道來。
人類發(fā)現的*種抗生素——青霉素(盤尼西林),是英國微生物學家亞歷山大·弗萊明于1928年偶然發(fā)現的,但當時并沒有提純出有效成分和分析化學結構。他從被霉菌污染的葡萄球菌培養(yǎng)皿中,觀察到霉菌附近的細菌都無法生長,推測霉菌中可能有殺菌的物質,1929年,弗萊明將這個發(fā)現發(fā)表在《英國實驗病理學期刊》,但沒有得到重視。直到1939年,牛津大學的佛羅雷(Howard Florey)和錢恩(Ernst Chain)想開發(fā)能醫(yī)療細菌感染的藥物,才在聯絡弗萊明取得菌株后,成功提純出青霉素。弗萊明、佛羅雷與錢恩因此于1945年共同獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。抗生素問世后,創(chuàng)造了許多醫(yī)學奇跡。如今,抗生素已成為應用廣泛的治療藥品。
在該類藥物廣泛應用的同時,其所致藥物不良反應的報道也在相應增加,其不良反應的報道日趨增多,其中過敏反應是本類藥物主要的不良反應。發(fā)生率約為0.5-10%,主要表現為皮疹,藥物熱的血清病樣反應,嚴重者可發(fā)生過敏性休克,在過敏性休克病例中,死亡率可高達10%。常見的表現有:皮疹、哮喘、藥物熱、血管神經性水腫和過敏性休克等,以后者為兇險。過敏性休克,常在用藥的即刻、短時間內發(fā)生。藥物引起過敏機制相當復雜,但顯然與藥物本身和使用者兩方面有關。從藥物角度看,青霉素類本身并不是過敏原,引起患者過敏的是合成、生產抗生素素過程中產生的雜質(開環(huán)物,高聚物等)。
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